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国家医保局微信公众号公布了十余起违法违规案例。其中,重庆合川区康宁医院明码标价拉人住院,每拉1人住院付介绍费300元。该院涉嫌诱导患者住院骗保,该院是精神病专科医院,医院定期给员工下达住院指标,由医院社工部联络附近街镇居民住院,工作人员按联络住院的人数领取绩效奖励。该院社工部、护理部、医保信息科员工均靠介绍他人住院获得奖励;该院涉嫌虚假住院骗保以及涉嫌虚构诊疗服务骗保。

该案例中,该院常年大量收取精神病患者经颅磁刺激治疗费用,2022年以来收费达9.5万人次,但检查发现,2024年7月,仅个别病人进出经颅磁刺激治疗室,84%已收费患者从未踏足治疗室接受治疗。该院宣称,运用脑电生物反馈治疗仪开展生物反馈治疗,但2022年以来仅有3人次治疗记录,而该项目收费数量居然高达9.6万人次等。

前述文章还披露,四川自贡市富顺西区医院部分住院患者在包括该院在内的多家医疗机构高频次轮番住院。如患者张某源,2023年住院16次187天,其中在该院住61天,赵化镇卫生院住56天,鸽王护理院住70天,常在1家医院刚出院2-3天,就去另1家医院再次住院。该院涉嫌诱导参保人无指征住院骗保,该院对赵化、古佛、永年、板桥4个乡镇敬老院供养老人提供车接车送、免费吃喝等住院服务等。此外,还涉嫌虚构诊疗服务骗保、过度诊疗、无效诊疗等。

如患者王某明,根据病史、体格检查应诊断为慢性支气管炎急性发作,主治大夫也确认患者实际罹患支气管炎,但在无任何临床诊断依据的情况下,该院以慢性阻塞性肺病将患者收治入院,开具全套影像检查和生化检查。2022-2023年,该院以慢性阻塞性肺病收治入院的患者占内科住院患者的比重达21%,普遍存在过度诊疗行为。

庆康医院还涉嫌伪造医学文书、虚构检查检验服务骗保。如无检验试剂,但都出具了对应检验报告,实际是工作人员手工录入打印结果。又如仅采购C反应蛋白检测试剂1盒,只开展过5人次的检验操作,但收取了5700余人次检验费用。三是无资质人员涉嫌伪造医学文书骗保。如无资质人员罗霄伪造医生方*绪签名出具B超检查报告,无资质人员江海伪造医生陈*琴签名出具粪便常规、尿液分析报告。

前述被通报医院还包括四川自贡市名扬医院、四川自贡市牛佛镇中心卫生院、四川达州市渠县三板镇卫生院、四川达州市渠县万寿镇卫生院、达州市万源健安医院。其中提到,四川达州市渠县万寿镇卫生院将26张彩超图片重复使用608次澳门广东会网,致使部分患者彩超报告所用图像、报告内容完全一致;四川自贡市牛佛镇中心卫生院康复科在医生未上班的休息日期间,仍然记录开展了电针、药棒穴位按摩、中药塌渍、中频脉冲电治疗等项目,涉嫌虚构诊疗服务。

9月20日,微信公众号“广东医保”通报多起违规使用医保基金案。其中,深圳仁康医院存在重复收费、串换诊疗项目等违法违规行为,涉及医保基金184086元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,当地医保部门作出以下处理:1.责令当事人立即改正;2.退回违法违规使用医保基金184086元;3.罚款人民币184086元;4.约谈医院负责人。

其中,和田地区于田希望医院存在无资质人员涉嫌伪造医学文书骗保。该院无资质人员涉嫌伪造影像医师签名出具X射线摄影、超声、心电图、动态心电图报告;该院检验科无检验资质,在从事检验工作并出具检验报告;涉嫌使用模板书写医学文书。不同患者病史诊断、治疗方案,病历内容高度雷同,疑似通过模板编写病历。三是无指征住院进行相关治疗、虚构诊断。四是存在超标准收费、过度检查、超医保限定支付等违规问题。五是医院管理混乱。进销存管理混乱、套餐检查、造成医疗保障基金损失。目前该院已暂停医保服务,医保部门将依法依规处理,追回违法违规资金。

前述通报还提到,经对和田地区和田市神农德艺中医医院2024年住院数据分析,发现存在医疗费用数据异常增长的情况。通过随即对该院进行现场核查,发现该院存在涉嫌串换收费、无指征化验、超标准收费、分解收费、理疗项目未建立理疗登记台账等问题(具体数据正在核实中),存在对医保基金造成重大损失的风险,涉嫌骗保的嫌疑。目前已对该院终止医保结算服务。

其中澳门广东会网,吐鲁番市人民医院存在超标准收费、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、过度诊疗、重复收费、串换收费等问题,责令限期整改、追回违规医保费用827895. 71元、行政罚款1159053.99元,并约谈相关负责人。此外,高昌区余泽英同泰门诊部等十余家诊所或公司存在超标准收费、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、过度诊疗等问题。

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    9月25日,以“营造市场化、法治化、国际化一流营商环境”为主题的“相聚上海 共创未来”全球宣介活动在沪举行。包括律竹在内,来自全球六大洲30个国家和地区的侨团侨领、侨商代表、华侨华人专业人士、在沪新侨创新创业代表、港澳台人士代表,以及上海相关职能部门、区政府、管委会、各区侨办有关负责人齐聚一堂。宣介会在美国、加拿大、菲律宾、印尼等国设立线上分会场,并通过网络在线直播。

    上海市委常委、上海海外联谊会会长陈通会见与会海外嘉宾代表并作深入交流。他表示,扩大开放的重大举措近期不断出台。上海地理位置优越,文化积淀丰厚,生活环境宜人,营商环境一流,能够为各类企业发展提供更优服务、创造更好条件。希望广大港澳台同胞、海外侨胞进一步发挥桥梁纽带作用,推动各领域务实合作,带动更多朋友到上海来眼见为实,联谊交流。

    上海市发展改革委副主任陈彦峰在致辞中表示,率先打造市场化、法治化、国际化一流营商环境,是党中央、国务院交给上海的重要任务。上海坚持把市场化作为鲜明主线,把法治化作为基础保障,把国际化作为重要标准,先后出台七版优化营商环境行动方案,迭代实施1101项改革举措,持续打造贸易投资最便利、行政效率最高、政府服务最规范、法治体系最完善的国际一流营商环境。期待广大侨胞与上海携手,共享发展机遇、共创美好未来。

    主题宣介环节中,徐汇区副区长魏兰、长宁区副区长廖光洪、松江区副区长陈容、漕河泾管理公司产促中心总经理蔡健分别以《“营”在徐汇 共“商”未来》《来长宁 助您赢》《新城新貌 汇商云间》《砥砺四十年 同创新未来》为题作主题宣介,多维度推介本区域政策优势、产业载体等,分享营商环境经典案例,展示未来发展宏图。

    互动交流环节中,上海市香港商会名誉会长、800飞翱集团主席兼行政总裁黄有权,康码(上海)生物科技有限公司创始人、董事长、CEO郭敏结合在沪发展经历澳门广东会网,分享了投资上海、扎根上海,与上海同进步、共发展的精彩故事。国投海峡汇富国际部总经理唐泽宇分享了公司发挥资本优势,服务海外华商发展、助力中国企业走出去的成功案例。华润医药商业集团国际业务事业部副总经理袁月分享了会同海外华商推进医药产业国际协作的希望与愿景。围绕现场和线上嘉宾提出的关切问题,徐汇区新型工业化办公室、华润集团相关负责人现场进行解答。

    今年,为更好服务港澳台侨人士发展需求,为深化高水平对外开放、推动高质量发展凝心聚力,上海市政府侨办会同相关职能部门,已在上海和海外举办了4场全球宣介活动,40个国家(地区)千余名海内外朋友现场参会,云端参会人数超百万人次促成海外侨胞直接投资或牵线引进项目近30个,涵盖生物科技、先进制造、生态农业等多个领域。

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    李干杰强调,要坚持把政治监督摆在首位澳门广东会网,推动广大干部坚定拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”,真抓实干把党中央决策部署和习近平总书记重要指示批示精神落到实处。要强化担当作为监督,防范纠治政绩观偏差,推进领导干部能上能下常态化,落实“三个区分开来”,进一步提振干事创业精气神。要强化纪律作风监督,巩固深化党纪学习教育成果,坚决反对形式主义、官僚主义。要强化选人用人监督,大力营造风清气正的用人环境和政治生态。要强化巡视巡察整改监督,狠抓贯彻落实新时代党的组织路线方面问题的整改。要用好干部监督工作联席会议机制,构建齐抓共管、运行高效的监督格局。

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