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来源:乐鱼电子在线 | 2024年09月28日 05:26
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新京报讯(记者郭懿萌)近日,首都儿科研究所神经内科接诊了一名写字时手抖的13岁女孩,随后女孩被确诊患有书写痉挛。据了解,两年前,然然(化名)在一次长时间写字后开始手抖,主要表现为握笔写字时手腕不自主抖动,不能顺利书写,不写字时无抖动。在多家医院做了相关检查后,被诊断为焦虑、抑郁,需口服精神类药物。但服药后,然然写字手抖的情况不仅没有好转,反而逐渐加重,最终发展到不能握筷、抓物。她曾尝试改用左手写字,但不久后左手也出现了大拇指内收的表现,目前左手也不能正常书写。首都儿科研究所神经内科的医生为然然做了详细检查,也仔细翻看了之前的检查结果,没有发现特殊异常。综合整个临床发病过程,考虑然然患有一种特殊类型的局灶性肌张力障碍——书写痉挛。神经内科副主任医师张建昭介绍,书写痉挛早期被认为是一种职业病或者精神心理疾病,直到1982年被确定为一种原发性、任务特异性、局灶性肌张力障碍,常见于长时间、刻板、重复书写的人群,临床特点是书写时主动肌与拮抗肌同步收缩,导致手部痉挛,出现异常姿势和扭转动作,最终书写不能,伴有震颤,一般不伴其他功能障碍。书写痉挛通常发生在成年期,大约40岁,男性多于女性。由于该病发病率低、受关注度少,书写痉挛目前尚未得到充分认识和报告,发病率不详。据一项欧洲国家的流行病学研究报告,书写痉挛总体患病率估计为每百万人中有7至69例。最近的研究证据表明,遗传易感性和环境因素在书写痉挛的发生发展中均起到一定作用,包括重复、过度的书写练习,完美主义和焦虑等人格特质以及手的大小和关节活动度等解剖因素。据介绍,书写痉挛通常起病隐匿,症状在几个月内就会明显发展。患者书写时可能感到前臂紧绷或僵硬,或长时间书写时感到疲劳。典型者书写时手臂僵硬,握笔如握匕首,书写时手腕屈曲,肘部不自主地向外弓形抬起,或腕和手弯曲乐鱼电子在线,手掌面向侧面,笔和纸几乎呈平行状态。患者长时间书写速度下降,而且可能会抽筋,45%的书写异常姿势者可出现手部震颤。书写痉挛可以通过内科治疗、肉毒杆菌毒素注射、外科手术等方法解决。在然然的案例中,由于长时间没有得到明确诊断和干预,然然来到首都儿科研究所神经内科就诊时已经出现了焦虑、抑郁情绪,需要精神心理专科医生进一步干预。医生提示,当家长发现孩子写字时手部动作僵硬且有加重趋势时,一定要及时就医。在确诊后也不可忽视孩子心理、情绪方面的疏导,要消除其紧张心理乐鱼电子在线,树立治疗信心。编辑 彭冲 校对 杨许丽

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新京报讯(记者吴梦真)新京报记者获悉,近日,北京房山警方成功营救一名轻生女子。9月20日下午,房山警方接到群众报警称乐鱼电子在线,自己和妻子吵架,妻子坐在楼道的窗户边要跳楼,请求民警帮助。接警后,房山公安分局长阳派出所值班领导杜灵杰立即带领民警谷雨、辅警池保利奔赴现场营救。女子全身悬在9楼窗外。 图源:房山警方到达事主家楼下,民警看到轻生女子全身悬在9楼窗外,仅一只脚站在不足10厘米宽的窗沿上,双手扒着窗框,情绪十分激动。民警迅速赶到9楼,冲上前牢牢抓住了女子的左右手臂。但迫于窗户开口小,不能将女子直接救起。贸然营救,极易刺激到女子情绪造成不可挽回的伤害。民警在安抚、劝导同时协调特警、消防、急救做好救援准备,杜灵杰和谷雨的双手始终死死地“焊”在女子双臂上。经过劝导,女子的情绪稍微平稳,但仍不愿意配合民警的施救,一直用身体抵在窗户外面。1个多小时的僵持乐鱼电子在线,女子和民警的体力都有极大的消耗。民警紧抓着轻生女子防止其轻生。 图源:房山警方“我当时想不能再这么消耗下去了。”民警杜灵杰介绍乐鱼电子在线,他和消防队员看向了窗户的合页,对视后便心领神会。一边由他和女子继续沟通吸引其注意力,一边由消防队员找准时机拆掉合页的螺丝。当全部螺丝拧掉,打开窗户的一瞬间,女子发现异样准备挣脱民警。“上!”杜灵杰大喊一声,在场的特警、消防队员合力把女子拽了进来,终于脱离了危险。确认女子身体无大碍之后乐鱼电子在线,民警来到事主家中对家庭矛盾进行调解,再三叮嘱家属要注意观察女子情绪,才放心离开。编辑 刘倩 校对 李立军

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编辑:庾程锦责任编辑:平岩艺